Salvataggio della componente protesica infetta. Da DAIR a DAPRI: come, quando e perché=Implant salvage in infected total joint arthroplasty. From DAIR to DAPRI: how, when and why?

Questa nuova tecnica chirurgica è stata sviluppata per migliorare i risultati della classica procedura di “Irrigation and Debridement” (DAIR) con l’obiettivo di incrementare le possibilità di salvare l’impianto nel caso di infezione periprotesica di ginocchio. La tecnica DAPRI (Debridement, Antibiotic Pearls and Retention of the Implant), mira a rimuovere il biofilm intra-articolare e a garantire una più alta e prolungata concentrazione locale di antibiotico mediante l’utilizzo di perle di calcio-solfato addizionate con antibiotico. La combinazione di tre diverse tecniche chirurgiche (colorazione con blu di metilene, applicazione di un fascio di gas Argon e frizione meccanica con clorexidina gluconato) potrebbe migliorare l’identificazione, la distruzione e quindi la completa rimozione del biofilm batterico, che è il principale responsabile della resistenza agli antibiotici e agli anticorpi.