Leggibilità e comprensione delle linee guida sull’igiene delle mani: confronto tra le linee guida OMS(2009) e del CDC (2002)

Introduction. Updating clinical practice guidelines (CPGs) is a crucial process for maintaining the validity of recommendations. However, the updating process should be explicit and changes made highlighted in the updated text. Aim. To confront and compare two CPGs on hand hygiene (World Health Organization, WHO, 2009 and Centres for Disease Control, CDC 2002), to identify discrepancies and changes made. Results. Although mostly comparable, CDC and WHO guidelines use a different terminology on hand hygiene which could be confounding: in the former handwashing includes the use of plain soap in the latter also the use of an antimicrobial soap. The lack of a glossary may render tricky the interpretation. Some problems in retrieving the evidence base of a recommendation are highlighted. Conclusions. Great attention should be paid before implementing an updated guideline. The need of essential and easy to consult guidelines, where in the updated version the news and modifications are highlighted are stressed.

Introduzione. L’aggiornamento di una linea guida (LG) è fondamentale per garantire la validità delle raccomandazioni. L’aggiornamento però dovrebbe essere reso esplicito e i cambiamenti fatti resi evidenti nel testo. Obiettivo. Confrontare le LG sull’igiene delle mani dell’Organizzazione Mondiale della Sanità del 2009 e dei Centres for Disease Control del 2002, per identificare le discrepanze e le novità introdotte. Risultati. Anche se comparabili per molte raccomandazioni, le LG del CDC e OMS usano una differente terminologia: nelle prime per lavaggio delle mani si intende quello con acqua e sapone, nelle seconde anche con sapone antimicrobico: ignorare il glossario può rendere ambigua l’interpretazione. Vengono segnalati i problemi nell’individuazione delle prove alla base delle raccomandazioni. Conclusioni. Si dovrebbe porre molta attenzione quando si decide di applicare una linea guida aggiornata e cercare di capire quali sono le novità introdotte. Si raccomanda la necessità di linee guida snelle e facili da consultare, dove vengono messi in luce in principali cambiamenti fatti.